Дать рекламу
Регистрация Забыли пароль?
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:
+7 499 735-22-71
сегодня: 29 марта 2024 г 12:07

Интервью

04 Мар 2015 15:17
Просмотров: 7438

Доктор Лотов: Диагностика - часть культуры современного человека

Доктор Лотов: Диагностика - часть культуры современного человека

Как известно, легче предупредить болезнь, чем ее лечить. Поэтому трудно переоценить позитивные перемены в сфере диагностики. В частности, в д. 10 на ул. Тельнова открылся кабинет ультразвуковых исследований (УЗИ). Прием ведет Алексей Николаевич Лотов – доктор медицинских наук, отличник здравоохранения, врач с блестящим образованием, огромным опытом работы в хирургии и диагностике.

Большая часть жизни А.Лотова связана с первым медом, сегодня – 1-м Московским государственным медицинским университетом им. И.М.Сеченова, который Алексей Николаевич окончил в 1981 г.

– Мне посчастливилось слушать лекции выдающихся отечественных ученых, академиков: по физиологии – К.Судакова; по терапии – М.Тареева, В.Василенко; по хирургии – В.Стручкова, Б.Петровского.

– Алексей Николаевич, вы обучались в клинической ординатуре по хирургии. Кто был вашим наставником?

– Крупнейший ученый, преподаватель и хирург Э.Гальперин показал огромные перспективы минимально инвазивных вмешательств в хирургии печени и поджелудочной железы. Минимально инвазивные вмешательства – альтернатива открытым операциям: используя маленький прокол, можно вылечить пациента, убрав большую опухоль через иглу или трубочку. Эти возможности вдохновляли, и мы использовали их на одном из дежурств в 7-й Городской клинической больнице вместе с ответственным дежурным хирургом В.Каном и заведующим кардиологическим отделением А.Бронштейном (ныне президентом Центра эндохирургии и литотрипсии). Для пациентки с обширным инфарктом миокарда и гнойным воспалением желчного пузыря традиционная операция была смертельно опасна. Мы успешно удалили гной через иглу под ультразвуковым наведением. Мы встретились с ней по прошествии многих лет, она хорошо себя чувствовала. На тот период это была одна из первых операций под контролем ультразвука.

– Так начался ваш путь к освоению ультразвуковых исследований?

– Профессор Э.Гальперин неустанно подчеркивал важность ранней диагностики для успешного лечения. Усвоив это, дальнейшую трудовую деятельность я продолжил, изучая новое в те 80-е годы направление диагностики – ультразвук.

Мне повезло, поскольку ультразвуковое исследование как раз начало внедряться в медицинскую практику, и параллельно с теоретической подготовкой мы осваивали и изучали его возможности применительно к хирургии, терапии, урологии, акушерству и гинекологии, эндокринологии, да практически во всей обширной медицинской практике.

Появились первые ультразвуковые аппараты, работающие в реальном времени – новая эра диагностики. В ряде случаев для подтверждения ультразвукового диагноза необходим гистологический анализ. Для получения кусочка органа (биопсия) проводились тяжелые и сложные процедуры – по сути мини-операции. Минимально инвазивные технологии дали возможность безоперационного забора материала из печени, поджелудочной железы, почки и т. д.

Широкое внедрение в медицинскую практику диагностических пункций позволило нам перейти к более высокому уровню – лечению под ультразвуковым контролем. Мне в очередной раз повезло, эти идеи нашли поддержку у моих учителей в клинике факультетской хирургии им. Н.Н.Бурденко первого меда – профессора О.Шкроба, академиков М.Кузина, С.Дадвани и моих коллег. Наиболее активно в этом направлении работали тогда в Киевском НИИ клинической и экспериментальной хирургии, возглавляемом академиком А.Шалимовым. Там во время стажировки я познакомился и подружился с моими украинскими коллегами, которые пришли в ультразвуковую диагностику из педиатрии, рентгенологии, гинекологии. Мы вместе работали и учились друг у друга.

– Востребованность УЗИ росла?

– Да, в геометрической прогрессии. Я и мои коллеги приобретали опыт, повышали теоретические знания, совершенствовали практические навыки, видели положительные результаты. Необходимость создания отделения минимально инвазивных технологий становилась очевидной.

– В 90-е гг. сделать это было наверняка не так просто…

– Конечно, в любом деле, а медицина – не исключение, – огромное количество препятствий, маленьких и больших, подводных и надводных, камней и глыб. Сначала удалось открыть кабинет минимально инвазивных процедур в 1991 г., потом – кабинет с койками, а через несколько лет – отделение минимально инвазивных технологий, которое было первым в стране. Надо отдать должное администрации института, которая с пониманием отнеслась к нашим чаяниям.

Результатом многолетней работы доктора Лотова по применению минимально инвазивных технологий под контролем ультразвука стала защита кандидатской диссертации (1993 г.), а за тем и докторской в 1997 г. Алексей Николаевич подготовил 4 кандидатов медицинских наук, на основе практической деятельности защищено 7 кандидатских и 4 докторских диссертации в различных направлениях хирургии. А.Лотов – автор более 150 научных работ в зарубежных и отечественных изданиях, соавтор четырех монографий.

С 2009 по 2014 г. А.Лотов работал в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского, совершенствуя минимально инвазивные технологии в лечении тяжелого острого панкреатита, механической желтухи и других ургентных (требующих срочного вмешательства) заболеваний. Совершенствование сохраняющих методов лечения практически в большинстве наблюдений позволило избежать повторных операций при осложнениях трансплантации печени, почек и поджелудочной железы.

– Мой многолетний опыт убедил меня в необходимости ранней диагностики заболевания. Не секрет, что даже самая страшная проблема при своевременном ее обнаружении дает более широкие возможности ее решения, а зачастую сохраняет жизнь пациенту, – убежден доктор Лотов. – Обнаружив рак почки у одного из своих молодых пациентов, который пришел ко мне на диагностику по совершенно другой причине, удалось своевременно решить проблему этого страшного заболевания. Мои коллеги – друзья в клинике урологи первого меда – произвели органосберегающую видеоэндоскопическую операцию, гистология показала раннюю стадию рака, требующую только динамического контроля. Это позволило избежать тяжелого хирургического вмешательства и дало реальную перспективу нормальной дальнейшей жизни.

Регулярная диагностика должна стать частью культуры современного человека. Мне очень хочется, чтобы знания и опыт работы, приобретенные мною за годы практики, помогали людям, приходящим ко мне за советом, на консультацию, на исследование.

Вместе мы сможем предотвратить беду, заставить болезнь отступить и продолжать жизнь, радуясь каждому ее дню!

Доктор Лотов ведет прием в каб. 114, г. Солнечногорск, ул. Тельнова, д. 10 (здание Бизнес  центра). Запись на прием  по тел. 8-968-927-0901.

Издание: Газета "41+ Солнечногорск"

Версия для печати

Комментарии (0):

Чтобы оставлять комментарии, сначала авторизуйтесь или зарегистрируйтесь